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乳腺癌有哪些治疗因素
治疗将取决于几个因素,包括:
l 癌症的类型和阶段
l 该人对激素的敏感性
l 个人的年龄,整体健康状况和偏好
主要的治疗方法包括:
l 放射治疗
l 手术
l 生物疗法或靶向药物疗法
l 激素疗法
l 化学疗法
影响一个人接受的治疗类型的因素将包括癌症的阶段,其他医学状况以及他们的个人喜好。
 
如果需要手术,类型将取决于诊断和个人喜好。手术类型包括:
l 肿块切除术:包括切除肿瘤及其周围的少量健康组织。
l 乳房切除术可以帮助预防癌症的扩散。如果肿瘤较小且易于与周围组织分离,则这可能是一种选择。
l 乳房切除术:简单的乳房切除术包括切除小叶,导管,脂肪组织,乳头,乳晕和一些皮肤。在某些类型中,外科医生还将去除胸壁的淋巴结和肌肉。
 
前哨淋巴结活检:如果乳腺癌到达前哨淋巴结,这是癌症可以扩散到的第一个淋巴结,它可以通过淋巴系统扩散到身体的其他部位。如果医生在前哨淋巴结中未发现癌症,则通常无需去除剩余的淋巴结。
腋窝淋巴结清扫:如果医生在前哨淋巴结中发现癌细胞,他们可能建议去除腋窝中的多个淋巴结。这样可以防止癌症扩散。
重建:乳房切除术后,外科医生可以使乳房重建,使其看起来更自然。这可以帮助一个人应对去除乳房的心理影响。
外科医生可以在进行乳房切除术的同时或以后再造乳房。他们可能会使用乳房植入物或身体其他部位的组织。
 
放射治疗
一个人可能在手术后一个月左右接受放射治疗。放射线涉及以可控制剂量的放射线靶向肿瘤,该放射线能杀死任何剩余的癌细胞。
 
化学疗法
如果复发或扩散的风险很高,医生可能会开出细胞毒性化学治疗药物来杀死癌细胞。当一个人在手术后接受化学疗法时,医生称之为辅助化学疗法。
有时,医生可能会选择在手术前进行化学疗法以缩小肿瘤并使切除更加容易。医生称这种新辅助化疗。
 
激素阻断疗法
医生使用激素阻断疗法来防止激素敏感型乳腺癌在治疗后复发。激素疗法可用于治疗雌激素受体(ER)阳性和孕激素受体(PR)阳性癌症。
他们通常在手术后进行激素阻断疗法,但有时可能事先使用它来缩小肿瘤。
对于不适合进行手术,化学疗法或放射疗法的人,激素阻断疗法可能是唯一的选择。
医生可能会建议一个人在手术后5-10年接受激素治疗。但是,治疗不会影响对激素不敏感的癌症。
激素阻断疗法药物的例子包括:
l 他莫昔芬
l 芳香酶抑制剂
l 卵巢消融或抑制
l 高丝瑞林,一种促黄体激素释放的激动剂,可抑制卵巢
激素治疗可能会影响生育。
 
生物处理
靶向药物可以破坏特定类型的乳腺癌。示例包括:
l 曲妥珠单抗(赫赛汀)
l 拉帕替尼(Tykerb)
l 贝伐单抗(Avastin)
乳腺癌和其他癌症的治疗可能会产生严重的不良反应。在决定治疗方法时,人们应与医生讨论潜在的风险,并寻求将副作用减至最小的方法。
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